Полная версия
Записаться на прием +7 (495) 125-49-50
Специалисты Адреса клиник в Москве Вызов врача на дом Энциклопедия
Горячая линия +7 (495) 125-49-50
Ежедневно 09:00 - 21:00
Напишите нам info@doctorplus-med.ru
МЫ ЗАБОТИМСЯ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ УЖЕ 17 ЛЕТ

Никтурия

   Никтурия – это состояние, при котором ночная часть диуреза устойчиво преобладает над дневной. Другими словами – это расстройство мочеиспускания, при котором большая часть суточной мочи выделяется в ночное время. В норме ночной диурез на 40 % меньше дневного.

   Такое состояние считается физиологической нормой только у детей не старше двух лет, а все остальные случаи должны расцениваться, как патология.

Причины возникновения ночного диуреза

   Основной причиной никтурии являются такие заболевания почек и мочевого пузыря, как:

  • цистит
  • интерстициальный нефрит
  • острый и хронический гломерулонефрит
  • хронический пиелонефрит
  • нефросклероз.

   Также никтурия может возникнуть вследствие угнетения концентрационной способности почек из-за различных патологических процессов, в том числе несахарного диабета.

   Одной из немаловажных причин считаются заболевания сердечно-сосудистой системы. При сердечной недостаточности повышение ночного диуреза происходит за счёт ликвидации последствий дневной олигурии (уменьшения количества мочи), при которой ухудшается кровоснабжение почек. В ночное время устанавливается водно-солевой баланс. Однако, такое состояние не стабильно, и дальнейшее развитие сердечной недостаточности может вызвать формирование отёков.

   Никтурия может быть следствие спадания отёков, в частности, в процессе лечения нефротического синдрома.

   Для людей пожилого возраста повышенный ночной диурез может быть признаком атеросклероза почечных артерий.

Диагностика заболевания

   Если на фоне никтурии наблюдается повышение суточного диуреза, происходит сочетание дизурических расстройств (полиурия и никтурия). При этом специалист может заподозрить почечную недостаточность.

   При малейших болевых проявлениях в области почек не стоит откладывать с визитом к урологу или нефрологу. После тщательного обследования и проведения полного комплекса лабораторных диагностических исследований, а также ультразвукового и томографического анализа почек, специалист установит диагноз заболевания и назначит качественное профессиональное лечение.

   В урологической практике существуют такие понятия, как поллакиурия (учащённое мочеиспускание) и недержание мочи, которое характерно для пожилых мужчин, страдающих аденомой простаты, а также пациентов со стриктурой мочеиспускательного канала. Эти проявления никакого отношения к возникновению повышения ночного диуреза не имеют.

   Основным диагностическим методом обнаружения никтурии является проба мочи по Земницкому. Этот метод заключается в измерении количества дневного, ночного и суточного диуреза. Каждых 3 часа в течение суток пациент мочится в отдельную ёмкость, после чего исследуется концентрационная способность почек и изменение суточного объёма мочи.

   В случае если симптом повышенного ночного мочеиспускания исчезает на фоне выраженных признаков сердечно-сосудистой недостаточности, можно судить о прогрессировании заболевания.

Лечение и профилактика патологии

   Для проведения эффективной терапии специалисту, прежде всего, необходимо выяснить истинную причину этого симптома, дабы обеспечить грамотное лечение.

   Пациентам, страдающим никтурией, рекомендуется:

  • Ограничить приём жидкости в вечернее время.
  • Ужинать нужно не позже, чем за 1 – 2 часа до сна, а то и раньше.
  • Не рекомендуется во время ужина потребление фруктов и овощей, богатых жидкостью.
  • Не рекомендуется пить воду в ночное время.

   Для полноценного сна необходимо соблюдать правило – чем меньше, тем лучше. Чем менее будет наполнен желудок, тем легче будет ночной сон.