Полная версия
Записаться на прием +7 (495) 125-49-50
Специалисты Адреса клиник в Москве Вызов врача на дом Энциклопедия
Горячая линия +7 (495) 125-49-50
Ежедневно 09:00 - 21:00
Напишите нам info@doctorplus-med.ru
МЫ ЗАБОТИМСЯ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ УЖЕ 17 ЛЕТ

Кровь в моче у мужчин

Симптом, способный взволновать любого представителя сильной половины – кровь в моче у мужчины или гематурия, выражаясь медицинским языком. Врачи различают два основных ее вида: микрогематурия выявляется только лабораторно, а вот макрогематурию можно определить визуально при мочеиспускании. Ни один из видов наличия эритроцитов в моче не может быть нормой.

Причин, способных привести к развитию патологии - множество. Каждая из них требует дообследования и комплекса лечебных мероприятий. В любом случае, требуется консультация специалиста в данной области, и уролог нашей клиники сможет помочь в тактике ведения.

Этиология

Первым вопросом, который задает себе любой мужчина, когда узнает о наличии крови в моче, становится «Почему?». Ответом может стать употребление пищевых продуктов (свекла) или лекарственных препаратов (Рифампицин, Фенолфталеин), окрашивающих мочу в красноватый цвет – это не истинная гематурия и эритроцитов в анализе не будет. 

Причинных же факторов реального наличия в мочевом осадке кровяных телец - много, а иногда и не один:

  • Нагрузки высокой интенсивности способны вызвать разрушение мышечных волокон (рабдомиолиз) и окрашивать мочу в темный цвет – крайне опасное состояние, требующее помощи медицинских работников в неотложном порядке.
  • Травмы мочеполовой системы – даже несильное травмирующее воздействие в поясничной зоне или области живота может приводить к появлению красных элементов крови в моче.
  • Инфекционно-воспалительные поражения почек (пиело- и гломерулонефрит), мочевого пузыря (цистит), предстательной железы (простатит, аденома) и уретры (уретрит), в том числе специфического характера (туберкулез, хламидиоз и пр.).
  • Неопластические поражения органов мочевой системы (добро- и злокачественной природы), такие, как полипы, папилломы, неоплазии мочевого пузыря и почек могут вызвать кровь в моче у мужчин.
  • Соматические заболевания: артериальная гипертензия, патологии красных телец крови (наследственные анемии) и свертывающей системы (тромбозы, тромбоэмболии).
  • Мочекаменная болезнь с наличием конкрементов в почках, мочевом пузыре.

Любой из указанных пунктов требует осмотра врача, для уточняющей диагностики и терапии. Уролог клиники всегда готов оказать помощь в возникшей ситуации, назначить дообследование и дать рекомендации по дальнейшему лечению.

Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Принципы первичной диагностики

Первым помощником медицинского работника становится уточняющий сбор фактов о характере возникшей патологии, и в случае гематурии у сильной половины имеет значение:

  • Фактор времени – когда появился симптом (при визуальном окрашивании мочи) и связан ли он с внешними причинами. Если диагностирована микрогематурия, то уточняется, не было ли в прошлом подобных изменений.
  • Фактор боли – любые болевые ощущения в области органов мочеполовой системы (поясница, живот в проекции мочеточников и мочевого пузыря, промежность или половой член), связаны ли они с процессом мочеиспускания.
  • Фактор цвета – окрашивание мочи в темный или алый цвет (поражение верхнего или нижнего этажа мочевыделительной системы соответственно).
  • Фактор дизурии – нарушения, связанные с процессом мочеиспускания (затрудненное, неполное, частое в целом или частое ночное).

Дообследование

Учитывая данные, полученные от пациента в ходе опроса и осмотра, специалистом на первом этапе назначаются расширенные анализы мочи (пробы по Зимницкому и Нечипоренко) и решается вопрос о необходимости проведения уточняющих диагностических процедур (исследования крови, УЗИ, цистоскопия и пр.). Только после проведения всех этапов дообследования врач сможет уставить диагноз и определиться с лечением.