Анализ крови на ПСА

   Очень часто при обследовании мужчины в кабинете у уролога врач обнаруживает какие-либо изменения в предстательной железе. В тех случаях, когда эти изменения сопровождаются жалобами пациента или у доктора возникает обоснованное подозрение на наличие у больного патологии предстательной железы (рак, простатит, аденома), доктор может дать направление на исследования крови на простатический специфический антиген.

   Это вещество имеет белковую природу и синтезируется только клетками предстательной железы, поэтому увеличение уровня этого вещества в крови свидетельствует о том, что в простате есть какие-либо патологические изменения. Нормальный уровень содержания этого вещества в сыворотке крови – 4 нг\ мл. При анализе крови на ПСА, количественные показатели могут подсказать врачу, какая именно патология наиболее вероятна в каждом конкретном случае. При выявлении ПСА в диапазоне от 4 до 10 нг\мл возможно наличие и аденомы, и простатита, и рака, а в том случае, если анализ крови на ПСА обнаруживает превышение уровня выше 10 нг\мл, то самым вероятным диагнозом, к сожалению, может оказаться рак предстательной железы. Эти покзатели ПСА применяются при наблюдении за пациентами в возрасте от 40 лет. Для мужчин более молодого возраста верхняя граница нормы – 2,5 нг\мл.

   Анализ крови на ПСА является тем методом диагностики, который позволяет провести обследование большого количества больных, поэтому именно он рекомендуется для ранней диагностики рака предстательной железы у мужчин в возрасте старше 50 лет. Анализ крови на ПСА берется у мужчины утром, натощак, из вены. Именно поэтому сам забор материала для исследований не представляет никаких трудностей. Затем кровь отправляют на исследование в иммунологическую лабораторию

   Исследование крови на ПСА назначается при наблюдении за течением опухолевых процессов в предстательной железе и контроле над эффективностью проводимого лечения. Если будет обнаружено резкое увеличение уровня ПСА в анализах, то это свидетельствует о рецидивировании опухоли или о развитии отдаленных метастазов, поэтому эти больных в обязательном порядке должны проводить анализ крови на ПСА не реже, чем 1 раз в шесть месяцев. В том случае, если было выполнено полное удаление предстательной железы, то обнаружение ПСА в любом количестве будет свидетельствовать о рецидиве заболевания.

   Анализ крови на ПСА выполняется при подозрении на опухолевый процесс или заболевание предстательной железы в том случае, если при пальцевом ректальном исследовании или при УЗИ промежности обнаруживаются признаки какого-либо заболевания. Анализы крови на ПСА используется в качестве метода скрининг - диагностики у мужчин старше 50 лет или у тех мужчин, в семьях которых ранее были обнаружены больные с раком предстательной железы.

   Возможно получение ложно положительных результатов в том случае, если в течение последних 10-14 дней мужчине назначалась цистоскопия, биопсия предстательной железы, выполнялась катетеризация мочевого пузыря или за последний месяц в пациента были случаи воспалительных заболеваний мочевыводящих путей или предстательной железы любой этиологии. Кроме этого, для более точного проведения анализа пациенту рекомендуют воздержаться от половых контактов 2-3 дня.

   На уровень ПСА в крови существенное влияние оказывает возраст больного (у больных стершего возраста уровень ПСА возрастает) и прием некоторых препаратов, которые назначаются при лечении аденомы предстательной железы.

   В настоящее время для уточнения диагноза проводится исследования не только общего уровня ПСА в крови, но и его отдельных фракций. Связанный ПСА- это простатоспецифический антиген, который находится в связанном состоянии с белками крови, а уровень свободного ПСА больше характеризует именно патологические изменения в предстательной железе. Именно низкий уровень свободного ПСА при высоком общем уровне ПСА в крови свидетельствует о том, что врач должен проводить планомерное исследование, которого позволит исключить злокачественную опухоль предстательной железы.