 |
Кольпит
Естественная среда влагалища содержит разнообразную микрофлору, часть которой является условно-патогенной,
которая при неблагоприятных условиях способна стать причиной какого-либо заболевания.
Именно такую природу возникновения имеет кольпит. Кольпит (другое название вагинит) – воспалительное
заболевание слизистой влагалища. Возбудителем кольпита могут быть многочисленные микроорганизмы, среди
которых гарднереллы, гонококки, стрептококки, трихомонады, стафилококки и грибки. 
Все эти микроорганизмы являются
составляющей частью естественной среды здорового влагалища и присутствуют там в определенном количестве.
Если женщина здорова, рост болезнетворных микроорганизмов сдерживается молочной кислотой, которая также является
составляющей микрофлоры влагалища. Но при слабом иммунитете, неправильной антибактериальной терапии,
после заболеваний и гормональных сдвигов в организме болезнетворная микрофлора становится активной и провоцирует
развитие заболевания. Иногда кольпит вызывается сочетанием нескольких возбудителей.
Кольпит является распространенным заболеванием у женщин детородного возраста.
Часто это заболевание сопровождает цервицит, эктопия шейки матки, вульвит и уретрит.
К развитию кольпита располагают следующие предпосылки:
1) заболевания, передающиеся половым путём,
2) прочие инфекционные заболевания организма,
3) механическое нарушение целостности слизистой оболочки влагалища,
4) патологии эндокринной системы,
5) продолжительный курс антибиотиков,
6) аллергия, которая может вызываться презервативом или внутривлагалищными свечами и мазями,
7) недостаток питания слизистой оболочки влагалища,
8) слабое соблюдение правил гигиены.
Симптомы
Гинекологи различают специфические и неспецифические кольпиты. Возбудителями специфического
кольпита являются половые инфекции. Основным симптомом специфической формы кольпита является состояние
стенок влагалища: они становятся отечными, бархатистыми, при прикосновении к ним начинается кровотечение.
Неспецифический кольпит является инфекционно-воспалительным заболеванием влагалища, которое провоцируется
активностью таких условно-патогенных микроорганизмов, как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и прочими.
Кольпиту этой формы сопутствуют гнойно-слизистые выделения из влагалища. При любой форме кольпита пациентку могут
беспокоить зуд и покраснение наружных половых органов, болезненные ощущения в низу
живота, боль при интимной близости и при мочеиспускании, общая слабость.
Кольпиты также подразделяются на дрожжевой (кандидозный) и атрофический,
который развивается при угасании гормональной функции яичников и истончении слизистой оболочки влагалища.
Диагностика
Для диагностики кольпита применяют методы бактериоскопического исследования (берётся мазок из влагалища),
бактериологического исследования (осуществляется посев на различные питательные среды) и ПЦР-диагностика скрытых
половых инфекций. Причем для экономии времени и денег проводить диагностику удобнее именно в перечисленной последовательности.
Наиболее часто провоцируется возбудителями, которые с лёгкостью могут быть обнаружены в мазке и
ПЦР-диагностика просто не понадобится. А те возбудители (герпес, хламидии и папилломавирус), которые выявляются при ПЦР,
способны вызвать кольпит лишь в редких случаях и их обнаружение и лечение может не привести к излечению, так как
восстановление микрофлоры влагалища не происходит.
Лечение
Лечение кольпита направлена на устранение предпосылок для развития заболевания и лечение
сопутствующих болезней с учётом их клинических проявлений. Основная роль при лечении кольпита
отведена антибактериальной терапии и физиотерапевтической поддержке. Препараты для общего укрепления
организма и особая диета сделают лечение ещё эффективнее. В качестве местной терапии назначают: спринцевание,
противомикробные свечи, аппликации мази и влагалищные ванночки.
При атрофическом кольпите единственной обоснованной формой лечения является гормональная терапия
натуральными эстрогенами.
При отсутствии лечения воспаление распространяется на органы малого таза и может привести к эрозиям,
эндометриту и другим серьёзным осложнениям вплоть до бесплодия.
|
 |
