Боль в паху

   Тянущие, ноющие или резкие боли в паху знакомы многим людям. Особенно часто встречаются они у профессиональных спортсменов и у людей, занимающихся физическим трудом. Паховая область располагается в месте примыкания нижней части брюшины к бедру. В этом месте проходит паховый канал с крупными кровеносными сосудами бедра, у мужчин здесь располагается семенной канатик, а у женщин в этом месте имеется круглая связка матки. К паховой области опускаются петли кишок, которые могут образовывать грыжу.

   При возникновении боли в паху врач, прежде всего, предполагает грыжу. Она образуется, если ткани брюшины со временем или от физических усилий становятся слабее и петли кишок опускаются вниз к паху. Грыжа может быть заметна, когда мужчина стоит. Скрытая грыжа может быть обнаружена врачом при введении одного пальца в мошонку. При этом врач попросит пациента покашлять, так как при кашле давление в животе увеличивается и петли кишечника проталкиваются в грыжевое отверстие. Неприятным осложнением грыжи является её ущемление. Это происходит, если отверстие небольшое, а опущенная петля кишки достаточно велика. При этом происходит зажатие петли, которое вызывает нарушение кровообращения в кишке и её разрушение.

   Другой причиной боли в паху может быть инфекционное заболевание органов таза, такое как аднексит, эндометрит, проктит, параметрит. Инфекционные возбудители вызывают увеличение лимфатических узлов и болевые ощущения в них. Опухшие, но не болезненные лимфоузлы в паху могут являться сигналом злокачественной или доброкачественной опухоли или указывать на первичную стадию развития сифилиса.

   Почечный камень при низком расположении или камень в мочеточнике также способны вызвать боль в паху. Почечная колика начинается и заканчивается внезапно, она может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. Почечные колики выражаются острой поясничной болью, которая может отдавать в подреберье, область паха и мочевой пузырь, затрагивая наружные половые органы. При постановке диагноза врач учитывает присутствие крови в порции мочи и частые позывы к мочеиспусканию.

   Если боль в паху не имеет отношения ни к воспаленным лимфатическим узлам, ни к камням в почках, её причиной может быть остеохондроз поясничного отдела позвоночника, при котором происходит сдавливание нервов позвоночным диском, что и вызывает болевые ощущения.

   Но в большинстве случаев боль в паху свидетельствует об инфекциях мочеполовой системы и наличии воспалительного процесса органов таза. Болевые ощущения, имеющие подобную этиологию, наиболее опасны для мужчин, так как их следствием часто становятся проблемы в интимной жизни, ухудшение качества полового акта, импотенция и бесплодие. Воспалительный и инфекционный процесс часто сопровождаются затрудненным или болезненным мочеиспусканием, кровью в моче и болями в пояснице. Если лимфатические узлы в паху припухли, но боли нет, то речь может идти о половых инфекциях, протекающих в скрытой форме.

   Среди других причин, вызывающих паховые боли можно назвать травму паха, колликулит, эпидидимит, герпес, везикулит, симметричную деформацию передней стенки брюшины из-за слабых мышц живота (проптоз), крипторхизм, при котором яичко находится в паховом канале. Болевые ощущения в паху может доставлять липома семенного канатика, опухолевые заболевания, гематомы, возникшие после медицинских манипуляций, варикозный узел, возникший на большой подкожной вене нижней конечности.

   При возникновении боли в паху следует обращаться к хирургу, который может назначить дополнительные консультации пациента у онколога, уролога и невролога.